¿Creatinina alta por tomar creatina? Qué pasa con tu riñón

Empezaste a tomar creatina, te hiciste un análisis de rutina y te salió el riñón alterado. Aparecen las preguntas de siempre: si hay que dejarla, si le hace algo al corazón, si hace perder el pelo y cuál comprar entre diez opciones en la góndola.

Hay dos palabras que se parecen muchísimo y no son lo mismo: creatina y creatinina. Esa letra de diferencia es la que asusta.

La creatina no es un invento de gimnasio: el propio cuerpo la fabrica todos los días, en el hígado, el riñón y el páncreas, y otro tanto llega con la carne y el pescado.

El músculo la usa como batería de reserva para los primeros diez segundos de un esfuerzo corto y explosivo, como levantar algo pesado o arrancar a correr. Y como toda cosa que se gasta, deja un resto: la creatinina, el aserrín de la creatina.

El aserrín se va por el riñón. Si funciona bien, lo barre y en la sangre queda poquito; si está fallando, se acumula. Por eso se mide la creatinina.

Con creatina de afuera cambia la cuenta: hay más creatina, se gasta más, hay más aserrín y el análisis sube. No es que el riñón barra peor, es que hay más para barrer. Cuando se juntaron los estudios que midieron a la vez la creatinina y la capacidad de filtrado, la creatinina subía un poquito y la filtración no se movía.1

1. Avisá que tomás creatina

   Decíselo al médico y, si podés, ponelo en el papel del laboratorio. Un valor de creatinina en alguien que toma creatina se lee distinto que en alguien que no. Es como leer una temperatura sin saber si la persona acaba de correr.

2. La cistatina C

   Es otra medición, que no depende de tus músculos ni de lo que tomás. No se pide de rutina, pero existe, y es la que despeja la duda.

3. Repetir el análisis sin creatina

   Se puede repetir después de unos días sin tomarla. Si el valor baja, ya sabés de dónde venía.

Todo esto vale para una persona con los riñones sanos. Si ya tenés una enfermedad renal diagnosticada, se resuelve con tu nefrólogo y no con un video, y ahí la respuesta puede ser muy distinta.

Acá pasa algo que casi nunca pasa, y es lo contrario de lo que se vio con el magnesio: el más barato es el que tiene la evidencia. Es el monohidrato de creatina, el que se usó en prácticamente todos los estudios que existen.

Las versiones «mejoradas», con nombres más lindos y precios más altos, tienen un problema en común: cuando las compararon con el monohidrato, no ganaron. La de éster etílico incluso perdió.

La sociedad científica que se dedica a esto lo dice sin vueltas: las afirmaciones de que esas otras formas se absorben mejor son, textualmente, infundadas.2

Sobre la dosis, sin que sea una recomendación: los estudios usaron de 3 a 5 gramos por día. La fase de carga de 20 gramos que se ve por todos lados no es obligatoria: acelera, nada más.

En el envase, conviene mirar si tiene algún sello de análisis independiente: cuando analizaron 33 productos del mercado italiano, en 2011, casi la mitad tenía más creatinina de la esperable y alrededor de 1 de cada 7 traía restos de la fabricación. Es un problema del frasco, no de la creatina.8

Hay una lista de miedos sobre la creatina que se repite hace veinte años, y casi todos están al revés.

Calambres y golpe de calor. En jugadores de fútbol americano entrenando con calor y humedad, el grupo que tomaba creatina tuvo menos calambres, menos problemas por el calor y menos lesiones en general.3

Caída del pelo. Todo viene de un estudio de 2009 con 16 jugadores de rugby, en el que midieron una hormona que sube, la DHT. No midieron el pelo, y nunca se pudo repetir. En 2025 se hizo el que faltaba: tres meses, con grupo de comparación, midiendo la hormona, la densidad y la cantidad de pelos. No hubo diferencia en nada.45

Un guiño para quienes vieron el video del café: un estudio viejo y chico, de 1996 y con nueve personas, sugiere que la cafeína anula el efecto de la creatina. No es para cambiar la vida por eso.6

Esta es la parte que le toca al cardiólogo. El corazón es un músculo que trabaja sin parar y usa el mismo sistema de energía que los demás, así que la pregunta es razonable.

Sobre arritmias, el Dr. Tiago buscó: en toda la literatura hay un solo reporte de caso, de una persona, en décadas de uso masivo. Y eso importa, porque cuando algo se usa muchísimo y es peligroso, aparece: los reportes se acumulan y las agencias sacan comunicados. Con la creatina no pasó.

Con la presión y la frecuencia cardíaca tampoco hay señal. Y hay un único estudio con pacientes cardíacos: 80 personas con enfermedad coronaria o insuficiencia cardíaca, durante tres meses. No mostró ni beneficio extra ni daño.7

Casi todos los estudios se hicieron en personas jóvenes y sanas. En insuficiencia cardíaca avanzada, en enfermedad renal o con muchos años encima, la evidencia directa es muy escasa. Con las mujeres pasa algo parecido: la mayoría de los estudios fueron en hombres jóvenes, y en ellas los resultados son mucho menos consistentes.

Hay otra razón, y al Dr. Tiago le parece la más linda: se asocia la creatina con el músculo del brazo, pero los órganos que más energía consumen son el cerebro y el corazón, los dos que nunca paran.

Por eso los estudios más interesantes que están saliendo no son de fuerza, sino de memoria, de cansancio mental y de personas mayores que pierden masa muscular.910 No es un suplemento de gimnasio, o nunca lo fue del todo.